¿Cómo se hace el diagnóstico? 

Proceso de diagnóstico para la enfermedad de Parkinson

El diagnóstico de la enfermedad de Parkinson (EP) suele hacerse a partir de evaluaciones clínicas y exámenes físicos, donde el médico observa síntomas característicos de la EP, como el temblor en reposo, la rigidez muscular y la lentitud del movimiento. Si un paciente presenta al menos dos de estos síntomas, puede ser suficiente para establecer un diagnóstico preciso, sin necesidad de hacer pruebas adicionales. 


Primera consulta 

Por lo general, el diagnóstico inicial comienza durante la primera visita médica, donde se realiza una evaluación clínica completa, que incluye:

  • Revisión del historial clínico detallado 
  • Evaluación de los medicamentos actuales 
  • Medición de la presión arterial en diferentes posiciones (sentado y de pie)  
  • Evaluación cognitiva
  • Observación de la expresión facial 
  • Análisis de temblores en diferentes partes del cuerpo y la rigidez en las extremidades y el torso
  • Pruebas de movilidad: levantarse de una silla sin apoyo, caminar con normalidad y mantener el equilibrio 

Aunque un neurólogo general está capacitado para diagnosticar y tratar trastornos neurológicos, en casos complejos o inciertos se recomienda consultar a un especialista en trastornos del movimiento. Este profesional ha recibido capacitación en la subespecialidad de diagnóstico y tratamiento de trastornos del movimiento, por lo que es el más adecuado para evaluar los síntomas y determinar si se necesitan realizar estudios complementarios. 

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Pruebas complementarias 

En situaciones donde los síntomas son atípicos o el diagnóstico no es claro, se recurre a pruebas especializadas. Las más comunes son: 

  • DaTscan: es una prueba de imagen que permite visualizar la función del sistema de dopamina en el cerebro. Aunque esta prueba no distingue la EP de otras afecciones que también afectan las neuronas dopaminérgicas, puede ayudar a diferenciar la EP del temblor esencial, especialmente en etapas tempranas, donde pueden parecer similares. 
  • Resonancia magnética (IRM o MRI): Las imágenes por resonancia magnética (IRM) (por sus siglas en inglés MRI), examinan la estructura del cerebro y pueden servir en ciertas situaciones para aclarar el diagnóstico. Aunque no hay características específicas en la IRM que confirmen un diagnóstico de la EP, ciertas características pueden sugerir que el diagnóstico es un síndrome parkinsoniano distinto de la EP. 

Nuevas pruebas y avances científicos: 

Recientemente han surgido nuevas pruebas, como el análisis del líquido cefalorraquídeo y las biopsias de piel, que podrían ayudar en el diagnóstico. Ambas están siendo evaluadas para determinar su utilidad clínica. Además, se investiga el desarrollo de biomarcadores en sangre que midan variantes genéticas o proteínas asociadas con la enfermedad, lo que podrían facilitar un diagnóstico más temprano y preciso. 

Teorías sobre las causas del Parkinson

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